La Réduction du volume des seins

L’hypertrophie mammaire est un volume trop important des seins par rapport à la morphologie, qui s’accompagne souvent d’une ptôse (chute des seins). Outre les conséquences physiques qui en découlent (mal de dos, douleurs cervicales) les conséquences psychologiques peuvent être énormes, notamment à l’adolescence. L’objectif de cette intervention est donc de diminuer le volume des seins et de leur donner une forme harmonieuse par rapport à la morphologie de la patiente.

L’assurance maladie peut prendre en charge cette intervention à condition qu’il soit retiré plus de 400 grammes de tissu mammaire par sein.

L'INTERVENTION - CHIRURGIE DE PTOSE MAMMAIRE

Les précautions

Il est conseillé d’arrêter la prise d’anti-inflammatoires et d’aspirine durant les quinze jours qui précédent l’intervention.

L’opération de réduction du volume des seins

L’opération se fait sous anesthésie générale. Elle dure deux à trois heures.
L’hospitalisation dure un ou deux jours.
Le chirurgien esthétique diminue le volume des seins en ôtant du tissu mammaire et donc en incisant la peau.
Les cicatrices finales seront au minimum péri-aréolaire (autour du mamelon) et verticale, ou en T inversé (vertical plus horizontal sous-mammaire). Voir schémas.

Dans certains cas la graisse en trop peut être enlevée par une lipoaspiration en complément des la technique d’excision décrite ci-dessus. Si la taille des seins est principalement due aux tissus graisseux et que ka peau en trop n’est pas en cause, la lipoaspiration seule peut être utilisée pour la réduction mammaire.

La technique utilisée pour réduire la taille de vos seins sera déterminée en fonction de votre condition personnelle, de la composition de vos seins, du volume à réduire que vous désirez, de vos préférences personnelles et de l’avis du chirurgien. Les options pour les incisions comprennent un cercle autour de l’aréole et une incision verticale qui descend de l’aréole.

Les incisions sont resserrées pour former le nouveau sein plus petit. Les sutures sont faites en profondeur dans le tissu mammaire pour créer et supporter le nouveau sein. Les lignes des incisions sont permanentes mais dans la plupart des cas, elles s’effacent et s’améliorent nettement dans le temps.

Les suites opératoires de la réduction du volume des seins

Le chirurgien esthétique aura posé un petit drain dans chaque sein.

Un pansement gras et modelant protège les cicatrices pendant un ou deux jours, au bout desquels on ôte les drains et on allège le pansement.
Les douches sont autorisées au bout de six –huit jours, lorsque les pansements deviennent inutiles.
Le port d’un soutien-gorge , jour et nuit pendant un mois après l’intervention, est indispensable.
Les fils sont en général résorbables sinon ils sont retirés huit à quinze jours après l’intervention.

Les complications liées à l'opération de réduction du volume des seins

Des complications même rares sont toujours possibles:

• Insensibilité temporaire ou permanente
• Asymétrie mammaire
• Potentielle incapacité à allaiter en sachant que plus de 20% des femmes n’ayant pas eu de chirurgie  ne peuvent plus allaiter.
• Une nécrose cutanée  voire glandulaire est possible notamment au niveau des aréoles
• Accumulation de fluides
• Irrégularités dans le contour et la forme des seins
• Saignements (hématomes)
• Risques dus à l’anesthésie
• Perte potentielle de peau/tissu du sein là où les incisions se rencontrent

Les fumeuses, les femmes diabétiques ou hyper-tendues ont le même problème.

La plupart du temps cette complication nécessite des pansements plus fréquents et plus longs, mais n’altèrera pas le résultat esthétique final.

Les autres complications sont en règle générale exceptionnelles (hématomes, infections, allergie, embolie pulmonaire). Une cicatrice vilaine peut être considérée comme une complication, mais il existe toujours des solutions pour l’améliorer et l’atténuer. D’autant plus que, même sans traitement, une cicatrice s’estompe pratiquement totalement au fil des années

Le résultat de la réduction du volume des seins

Le résultat est très gratifiant et dure très longtemps. Votre nouvelle taille de seins va vous soulager des douleurs et des limitations physiques que vous aviez avant l’opération. Ce sera plus facile pour vous habiller.

Votre silhouette mieux proportionnée améliorera votre image de vous-même et augmentera votre confiance en vous.

La plupart des femmes sont très heureuses après l’opération. Même si l’aspect esthétique final n’est atteint qu’au bout de deux ans. Il faudra bien sûr éviter les variations de poids pendant cette période