Rhinoplastie - Chirurgie esthétique du nez

Il n’est pas nécessaire d’avoir le nez de Cyrano pour éprouver le besoin de se cacher aux yeux du monde. Et pourtant, cet appendice situé au milieu de la figure, peut être la  source de bien des blocages psychologiques et d’inhibitions.  Changer de nez peut alors tout changer ! L’opération rhinoplastie se fait en plein coeur de Paris.

Se reconnaître dans un visage avec lequel on se sent en harmonie, donne confiance en soi et permet une meilleure communication  avec les autres. La rhinoplastie est une des opérations les plus courantes de la chirurgie  esthétique et réparatrice.

On peut pratiquer cette intervention à partir de seize ans. Beaucoup d'adolescents vivent très mal les anomalies de l'image corporelle, notamment du nez.
Toutes les personnes qui souffrent de  malformations congénitales, ou qui à la suite d’un accident ou d’une maladie ont besoin  d’une chirurgie réparatrice du  nez,  peuvent y recourir.

La chirurgie esthetique du nez permet également, à tous ceux et celles qui le souhaitent, de corriger un défaut particulier, dans un but purement esthétique.

Comme pour toute autre intervention, le dialogue entre le patient et son chirurgien est essentiel. C’est durant les consultations pré-opératoires que le patient devra exprimer ses désirs, le plus honnêtement possible avec son médecin. Celui-ci dans un même souci d’exactitude saura étudier ce qui est réalisable -  notamment grâce à une simulation (non contractuelle) qui pourra être faite sur ordinateur – et surtout ce qui est le plus adapté morphologiquement pour la personne, qu’il saura accompagner psychologiquement dans sa démarche.

La Rhinoplastie en deux mots

On distingue deux sortes de rhinoplastie :

1. la rhinoplastie fonctionnelle  permettra par exemple de redresser la cloison nasale, qui est  très souvent déviée et qui peut générer un problème respiratoire.
2. la rhinoplastie correctrice elle, permettra de transformer la morphologie du nez dans ses parties osseuses et cartilagineuses.

Ces interventions permettent de diminuer, de désépaissir,  de redresser, de raccourcir, d’affiner un nez, dans les limites du possible. Par exemple, un nez très court et épais ne pourra jamais être  transformé en un nez long et fin.

L’INTERVENTION CHIRURGICALE DU NEZ

Les précautions

Il est conseillé d’arrêter la prise d’aspirine ou d’anti-inflammatoires  durant les quinze jours qui précèdent l’intervention.

L’opération de rhinoplastie

L’opération dure en moyenne entre une et deux heures.
L’anesthésie  peut être locale ou générale selon les cas.
L’hospitalisation est d’une journée voire d’une nuit.
Il y a 2 techniques : soit avec les incisions à l’intérieur des narines, soit les incisions sont sur la columella qui est la petite membrane entre les deux narines. Les sutures dans les narines sont résorbables, celles de la columella sont retirées au bout d’une semaine. Pour stabiliser le nez et le protéger, vous porterez une attelle.

Les suites opératoires de la chirurgie esthétique du nez

Après une chirurgie esthetique du nez, on pose souvent un plâtre pendant cinq à six jours. On peut constater des œdèmes et des ecchymoses, au niveau des paupières inférieures, qui disparaissent au bout de 2 à 3 semaines. Le nez étant bouché par des « mèches »   (compresses hémostatiques), on peut avoir aussi une gêne pour respirer durant les deux jours qui suivent l’intervention.

Les complications de la chirurgie esthétique du nez

Elles sont liées à l’anesthésie générale, mais sont exceptionnelles.

Même si ce n’est pas une vraie complication, le résultat définitif  peut ne pas correspondre pas à l’attente du patient. D’où l’importance des consultations pré-opératoires.

- Dans certains cas, malgré un nez esthétiquement et techniquement parfait, le patient reste insatisfait, car il a entre temps changé de désir. Il peut s’agir d’une dysmorphophobie. C’est à dire une incapacité pathologique et permanente à s’accepter. La crainte ou la conviction d’avoir une, ou des anomalies physiques, relève d’une psychothérapie, rarement d’une chirurgie esthétique.
- Dans d’autres cas, le nez est également correct mais le résultat diffère. Et là, ce ne sont pas des problèmes liés à la technique, mais à la capacité individuelle et personnelle à cicatriser (peau , os , cartilage).
- Parfois aussi il s’agit d’une vraie complication, par exemple, un déplacement secondaire des os ou du cartilage médian. Mais ce type d’anomalie peut se corriger.

Le résultat de la chirurgie esthétique du nez

Au bout de trois mois, le nouveau nez se met en place. A partir du sixième mois, on peut considérer qu’il se rapproche de son aspect final. Celui-ci  sera véritablement atteint au bout d’un an et demi, en raison de la cicatrisation, de la rétraction ou de l’expansion de la peau, de la position définitive de l’os et des cartilages. S´il s´agit d´une reintervention , la cicatrisation sera plus lente.